Гимнастика после инсульта

Инсульт – это крайне опасное для организма состояние, при котором нарушается кровообращение в головной мозг. Восстановление после него – это длительный и трудоемкий процесс, но в большинстве случаев есть шансы на полную или частичную реабилитацию. Гимнастика после инсульта – это неотъемлемая часть программы восстановления, наравне с приемом медикаментов, соблюдением режима и диеты.

Для чего нужна гимнастика

ЛФК (лечебная физическая культура) после перенесенного инсульта относится к третьему, самому продолжительному этапу реабилитации. Поскольку от недостатка кровообращения умерли некоторые клетки головного мозга, организм человека нуждается в помощи – ему необходимо научиться пользоваться другими клетками для выполнения функций умерших, заново овладеть навыками движения, координации и самообслуживания. Помимо того, лечебная физкультура после инсульта предупреждает следующие осложнения:

  • застойную пневмонию;
  • атрофию нефункционирующих мышц;
  • изменение формы неработающих конечностей;
  • возникновение пролежней на спине и/или ягодицах;
  • развитие сердечной недостаточности.

Выполнение упражнений после инсульта способствует улучшению метаболизма и циркуляции крови в неактивных тканях. Для людей, потерявших способности самостоятельно держать столовые приборы, писать и рисовать, лечебная физкультура – это шанс заново научиться выполнять эти функции и обходиться без посторонней помощи (по статистике, около 20% людей после инсульта так и не смогли вернуться к самостоятельности).

В зависимости от характера поражения головного мозга будет различаться и необходимое восстановление:

  • реабилитация после геморрагического инсульта предполагает под собой предупреждение повторных нарушений в кровообращении и сокращение сроков рассасывания гематом;
  • реабилитация после ишемического инсульта более разносторонняя – упражнения позволяют разработать здоровые клетки головного мозга для выполнения функций тех клеток, которые уже умерли.

О чем следует помнить перед тем, как начинать физические нагрузки после инсульта

Несомненно, восстановление после инсульта требует постоянных физических упражнений, но без психологической поддержки они теряют всю свою эффективность. Дело в том, что реакция тела на физические нагрузки напрямую зависит от сигналов из мозга – если нет постоянных мозговых посылов, то упражнениями не получится добиться никаких результатов (после инсульта особенно важно поддерживать правильный настрой и психологический настрой человека).

Особенно важно сделать пациента прямым участником процесса реабилитации в том случае, если инсульт повлек за собой паралич конечностей. Даже выполняя пассивную гимнастику после инсульта (когда движение парализованных участков тела вызывается исключительно внешним воздействием), очень важно, чтобы человек продолжал посылать в мозг команды и сигналы к самостоятельному движению. Именно такой подход и дает шансы на полное восстановление и обретение самостоятельности в движениях и самообслуживании.

Упражнения для положения лежа

Именно с положения лежа начинается любой комплекс упражнений, необходимый для реабилитации после инсульта. Лечебная гимнастика данной категории включает в себя два вида: пассивную (части тела двигаются внешним воздействием) и активную (пациент двигается самостоятельно).

Принцип пассивной гимнастики для восстановления после инсульта прямо понятен и един для всех случаев: делают массаж и стимулируют движение сначала парализованной, потом здоровой части тела. Для выполнения же активной гимнастики существуют множество вариантов: используют различные приспособления, такие как подвешенная над постелью ткань, резиновое кольцо, иногда «в дело» идет и сама спинка кровати. Упражнения для разработки после инсульта отдельных групп мышц распределяются следующим образом:

  • руки (постоянно выпрямляются и сгибаются, в том числе и насильственно, для уменьшения мышечных спазмов);
  • мышц глаз (постоянные движения зрачками из стороны в сторону с открытыми и закрытыми глазами, частые моргания по нескольку раз);
  • шея (зафиксировав взгляд на одной точке перед собой, медленно поворачивать шею из стороны в сторону);
  • колени (поочередно, не отрывая ног от постели и «прижимаясь к ней», сгибать каждую ногу в колене по 10 раз);
  • локти (из положения полностью вытянутого тела с руками вдоль туловища поочередно сгибать каждую руку в локте, после опуская ее на кровать – выполнять по 10 раз).

В положении лежа упражнения после инсульта успешно выполняются и в домашних условиях, и в больничной палате. Самое главное – это ежедневное выполнение и вера пациента в самого себя. Успешный ход восстановление позволит в самые короткие сроки перейти к другим видами гимнастики – специальные упражнений для лица или для положения сидя.

Гимнастика для пациентов, которые могут сидеть самостоятельно

Физические упражнения, выполняемые в положении сидя для восстановления после инсульта – это новый этап физической реабилитации, который также выполняется и в больнице, и в домашних условиях. Лечебная гимнастика для положения сидя включает в себя следующий комплекс упражнений:

  • прогибы (выгибаться в спине и откидывать голову назад. перед началом прогиба фиксировать тело в различных точках опоры);
  • махи ногами (в медленном темпе отрывать каждую ногу от кровати, поднимать и опускать, прочно опираясь руками);
  • моторика рук (в определённую емкость насыпаются несколько мелких предметов – пальцы рук разрабатываются в том время, когда пациент их перебирает между собой, берет отдельные из них, крутит в руках и т.д.).

Гимнастика для лица после инсульта

Артикуляционная гимнастика необходима тем пациентам, у которых после инсульта появились нарушения в функционировании речевого аппарата. В первую очередь, о чем следует позаботиться для ее скорейшего восстановления – это дать пациент возможность как можно чаще слышать живую речь (и по возможности общаться с близкими).

Первичный комплекс упражнений рассчитан на то, чтобы после инсульта вернуть чувствительность губам и языку: необходимо постоянно заставлять их двигаться (поочередно облизывать и покусывать губы, сворачивать их в трубочку, вытаскивать изо рта язык, щелкать им, скалить зубы и т.п.).

Когда подвижность губ и языка более или менее восстановлена, можно переходить к упражнениям для лица, помогающим после инсульта заново научиться произносить слова. Самое главное – это четко произносить все звуки, делая выраженные движения ртом: начинать нужно с отдельных звуков и слогов, а после переходить к словам (сначала простым, таким как «рама» и «папа», а дальше – к уже более сложным).

Противопоказания

Первое, о чем нужно всегда помнить – какое-либо самолечение и самостоятельное назначение лечебной гимнастики после инсульта недопустимы! Только лечащий врач сможет правильно сформировать комплекс упражнений, назначить их частоту и интенсивность – обязательно обратитесь к нему по вопросам дальнейшей реабилитации, в том числе и когда речь заходит о восстановлении в домашних условиях.

Существует ряд причин, по которым пациент может не иметь возможности заниматься физическими упражнениями. Лечебная гимнастика категорически противопоказана в следующих случаях:

  • если у пациента психологические расстройства, проявления агрессии;
  • возникают судороги в конечностях, припадки эпилепсии;
  • инсульт сопровождается  такими заболеваниями, как сахарный диабет, туберкулез или рак;
  • инсульт случается уже повторно у пожилого человека.

Обычно медики определяют, что за три года после инсульта человек может восстановиться максимально – и лечебная физкультура является неотъемлемой частью этого восстановления. Самое главное для ее эффективности – это предварительно проконсультироваться с врачом и начинать восстановление постепенно, плавно переходя к самым сложным этапам. Регулярные занятия способствуют повышению общей чувствительности тела, а также скорейшему полной реабилитации.

Adblock detector